Симптомы

Симптомы простатита могут значительно отличаться по своей интенсивности. От полного отсутствия симптомов годами до нестерпимой боли, требующей вызова скорой помощи.

Возможные симптомы:

  • боль в тазу, области гениталий
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • боль и жжение во время мочеиспускания
  • боль во время эякуляции
  • жар и озноб

Что такое простатит?

Простатит — это воспаление предстательной железы. Часто установить причину воспаления не удается, конкретные бактерии, несущие вину, удается найти только в 5-10 процентах случаев. Простатит является очень распространенным заболеванием, от 10 до 12 процентов мужчин испытывают симптомы простатита. На него приходится от 5 до 10 процентов визитов к урологу.

Что такое простата?

Простата или предстательная железа — это железа млекопитающих мужского пола, функция которой состоит в выработке составной части спермы, секрета простаты. Также простата предотвращает прохождение мочи из мочевого пузыря во время эрекции и содержит в себе мышечную ткань для выталкивания спермы во время эякуляции. Секрет простаты составляет примерно 30% объема спермы и представляет из себя белую жидкость, напоминающую молоко. Секрет простаты увеличивает текучесть спермы и содержит вещества, продлевающие жизнь спермотазоидов. Он является слабо щелочным для нейтрализации кислотной среды во влагалище. Размером простата примерно с каштан и весит обычно от 7 до 16 грамм. Простата окружает мочевой канал и находится прямо под мочевым пузырем. Её можно нащупать во время палецевого обследования из прямой кишки.

Типы простатита

Обычно простатит подразделяют на четыре основных типа:

  • острый простатит
  • бессимптомный бактериальный простатит
  • хронический бактериальный простатит
  • хронический небактериальный простатит или синдром тазовой боли

Острый

Острый простатит является самой редкой формой и имеет самые ярко выраженные симптомы. Представляет собой резко возникающее сильное воспаление, которое передается на соседние органы, в том числе мочевыделительную систему. У человека возникают частые позывы к мочеиспусканию и они выражены сильнее чем обычно. Испытывается боль в тазу и области половых органов. У человека может возникнуть тошнота, рвота, жар, озноб, жжение во время мочеиспускания. Острый бактериальный простатит требует немедленной медицинской помощи, т.к. череват серьезными осложнениями. Например, он может привести к воспалению мочевого пузыря, абсцессам простаты и в экстремальных случаях блокировке выхода мочи. Без лечения заболевание может привести к понижению давления, замешательству и в итоге к смерти.

Бессимптомный бактериальный

Это воспаление без проявления симптомов. Часто выявляется случайно во время обследования.

Хронический бактериальный

Может развится в результате бессимптомного бактериального простатита или после острого простатита. Первым источником симптомов обычно являются мочевые пути, на которые передается воспаление. Симптомы варьируются по интесивности с течением времени и включают в себя боли в тазу и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании. Определить заболевание часто достаточно сложно, не всегда можно легко найти бактерии в моче.

Хронический небактериальный простатит или синдром тазовой боли

Это самая распространенная форма заболевания, отвечающая за примерно 90% всех случаев. Самыми характерными признаками являются боль при мочеиспукании и во время полового акта. У пациентов нет бактерий в моче но могут быть другие признаки воспаления.

Причины

Как инфекция попадает в простату установить сложно. Бактерии могут попадать по мочевым путям или от стула через прямую кишку. Было время когда простатит считался болезнью передающейся половым путем, но недавние исследования показывают что только очень малый процент инфицирований происходит в результате секса. Часто воспаление происходит без конкретного возбудителя, которого удается выделить. Также возможной причиной простатита могут являтся автоимунные заболевания (ненормальная реакция тела на ткань простаты)

Факторы увеличивающие вероятность простатита

Определенные условия увеличивают риск простатита:

  • уже был простатит в прошлом
  • недавнее использование катетора для откачивания мочи из мочевого пузыря
  • недавняя инфекция мочевого пузыря
  • анальный секс
  • ненормальные мочевые пути
  • увеличенная простата
  • недостаток жидкости в организме
  • травмирование области таза, например, в результате долгой езды на велосипеде или лошади

Как диагностируют?

Уролог обычно проверяет простату палецем через прямую кишку, чтобы определить увеличена ли она и какова её мягкость. Также анализы могут включать в себя анализ мочи, крови,анализ жидкости простаты на возбудителей инфекции, УЗИ и другие. Доктор может провести массаж простаты для того чтобы получить образец жидкости простаты. Однако в острой воспалительной фазе массаж простаты противопоказан, т.к. может привести к дополнительному заражению.

Лечение

Лечение простатита зависит от от его типа и возбудителя инфекции, если его удалось обнаружить. Корректная диагностика крайне важна, чтобы исключить случаи когда симптомы вызваны не простатитом а воспалением в соседних тканях, например, уретритом, воспалением мочеиспускательного канала.

Способы лечения простатита включают в себя:

  • антибиотики, однако они не эффективны для небактериальных инфекций
  • противовоспалительные лекарства
  • лекарства ослабляющие болевые симптомы
  • массаж простаты
  • теплые сидячие ванны
  • отказ от алкоголя, специй и кофеина
  • временное прекращение езды на велосипеде и на лошадях
  • физические упражнения, кроме указанных пунктом выше
  • релаксация
  • лекарства расслабляющие мышцы
  • лекарства делающие стул мягче
  • в тяжелых случаях возможно хирургическое удаление части простаты

Существуют множество мнений по поводу оптимального лечения, различные врачи назначают различное лечение. Важно продолжать пить прописанные лекарства все назначенное время, т.к. симптомы могут прекратиться до полного устранения возбудителей.